Distúrbios do Assoalho Pélvico
Prolapso Retal
O prolapso retal ocorre quando o reto, a parte final do intestino, se projeta total ou parcialmente para fora do corpo, através do ânus. Embora possa acontecer em qualquer idade, é mais frequente em crianças até três anos, devido à imaturidade dos músculos e ligamentos, e em mulheres idosas, pelo enfraquecimento muscular.
Os sintomas mais comuns incluem sensação de massa no ânus, evacuação incompleta, ardência, sangramento e incontinência fecal. O tratamento varia conforme a idade e a gravidade do quadro. Em crianças, o reto pode ser reintroduzido manualmente. Para adultos, a abordagem pode incluir cirurgia, medicamentos para constipação e técnicas como o biofeedback, que auxilia no recondicionamento da musculatura intestinal.
Síndrome do Intestino Irritável
A síndrome do intestino irritável é um distúrbio funcional sem causa anatômica, caracterizado por dor abdominal e alterações no funcionamento intestinal. Acredita-se que fatores como estresse, histórico familiar e oscilações hormonais possam desencadear a condição. Os sintomas incluem dor, excesso de gases, dificuldade para evacuar e alterações nos hábitos intestinais.
Não há prevenção definitiva para a síndrome do intestino irritável, mas manter uma alimentação equilibrada, dormir bem e controlar o estresse pode ajudar. O tratamento envolve ajustes alimentares e medicamentos para regular o trânsito intestinal.
Constipação Intestinal
A constipação intestinal se caracteriza pela dificuldade persistente de evacuação. Pode ser causada por dieta pobre em fibras, baixa ingestão de líquidos, excesso de proteína animal, retenção voluntária das fezes e fatores emocionais, como ansiedade e estresse. Os sintomas variam de inchaço e gases a sensação de esvaziamento incompleto e fezes ressecadas.
Para evitar a constipação, é fundamental consumir fibras, beber bastante água e atender à vontade de evacuar. O tratamento envolve mudanças no estilo de vida, podendo incluir o uso de supositórios ou lavagens intestinais em casos mais severos.
Incontinência Anal
A incontinência anal é a perda involuntária de gases ou fezes, impactando significativamente a qualidade de vida. Pode ocorrer por alterações congênitas, traumas, cirurgias no períneo, parto vaginal e doenças como AVC, diabetes e esclerose múltipla.
O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. A abordagem clínica inclui dietas específicas, medicamentos, exercícios de fortalecimento muscular e biofeedback. Quando necessário, o médico indicará o procedimento cirúrgico mais adequado.
Cisto Pilonidal
O cisto pilonidal é uma lesão na região interglútea, contendo pelos, fragmentos de pele e secreções. Sua origem está associada ao atrito, calor, pressão, alterações hormonais e pelos encravados. Pequenos cistos podem ser assintomáticos, mas os maiores causam dor, inflamação, febre e secreção. O tratamento depende do estágio da lesão, variando de acompanhamento clínico a drenagem cirúrgica quando há infecção.